Как получить бесплатно помощь хосписов

Хосписы оказывают паллиативную медицинскую помощь, под которой понимается комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан (ч. 1 ст. 36 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Оказание паллиативной медицинской помощи входит в программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 4 ч. 1 ст. 80 Закона N 323-ФЗ).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 21 Закона N 323-ФЗ).

Содержание заявления о выборе хосписа

Для получения бесплатной помощи хосписов гражданин, страдающий неизлечимым заболеванием, или его представитель должны обратиться в выбранную медицинскую организацию (хоспис) в пределах территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин, с письменным заявлением о выборе медицинской организации, которое содержит следующие сведения (п. 4 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н):

1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;

2) фамилию и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;

3) информацию о гражданине:

• фамилию, имя, отчество (при наличии);
• пол;
• дату и место рождения;
• гражданство;
• данные документа, предъявляемого согласно установленным требованиям;
• место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
• место и дату регистрации;
• контактную информацию;

4) информацию о представителе гражданина, в том числе законном представителе:

• фамилию, имя, отчество (при наличии);
• отношение к гражданину;
• данные документа, предъявляемого согласно утвержденным требованиям;
• контактную информацию;

5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;

6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;

7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

При подаче заявления предъявляются оригиналы документов, в частности, для детей — граждан РФ до 14 лет — свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя, полис ОМС ребенка; для граждан РФ от 14 лет и старше — паспорт гражданина РФ и полис ОМС (п. 5 Порядка).

Кроме того, может потребоваться представление документа, свидетельствующего о наличии у гражданина неизлечимого заболевания. Это может быть справка от лечащего врача, выписка из амбулаторной карты стационарного (амбулаторного) больного.

Порядок информирования гражданина о принятии в хоспис

После получения заявления хоспис в течение двух рабочих дней направляет письмо по почте, электронной почте о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления (п. 7 Порядка).

Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма направляет соответствующую информацию письмом по почте, электронной почте в хоспис (п. 8 Порядка).

В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель хосписа информирует гражданина или его представителя в письменной или устной форме (лично или по почте, по телефону, по электронной почте) о принятии гражданина на медицинское обслуживание (п. 9 Порядка).

Эти действия позволят гражданину получить помощь хосписа бесплатно.

Примечание. В случае отказа администрации хосписа в предоставлении бесплатной медицинской помощи заявитель вправе обратиться с жалобой на нарушение его прав в органы государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья, прокуратуру или в суд.

Юридический Яндекс Дзен! Там наши особенные юридические материалы в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас.

Как оформить больного в хоспис: четкий алгоритм действий

Хосписом называется медицинское учреждение, куда помещаются тяжелобольные люди с различными диагнозами.

В таких учреждениях медики досматривают людей, ухаживают и оказывают медицинскую помощь для облегчения состояния их здоровья.

В Российской Федерации первое подобное медицинское учреждение появилось в 1903 году в Москве благодаря известному российскому онкологу Левшину Льву Львовичу.

Хоспис – это медицинское учреждение для больных, чей диагноз оказывается смертельным.

Другими словами, это клиника для умирающих людей, которым врачи не дают никаких гарантий на выздоровление или облегчение состояния здоровья.

Подобные учреждения обладают всей медицинской аппаратурой и медикаментами для облегчения страданий человека.

Зачастую в хоспис оформляются тяжелобольные люди с диагнозом онкологии, СПИД и неврологическими заболеваниями.

Данные болезни на поздней стадии своего развития характеризуются сильнейшими болевыми ощущениями, а также нестабильностью психоэмоционального состояния.

Оформление человека в хоспис означает, что он сможет получить не только сильные обезболивающие препараты, способные унять его боль, но и получить высококвалифицированную психологическую помощь, достойно принять свой диагноз и попытаться заново побороть недуг.

Медицинские услуги в хосписе

Но оформиться в хоспис могут не только люди на грани смерти, но и те, у кого наступает временное обострение во время течения заболеваний.

К таким категориям людей чаще всего относят онкольных, которым в периоды обострения требуется химиотерапия и квалифицированный контроль, уход медиков.

После того, как человек перешел в стадию ремиссии он может вернуться домой.

Показания для оформления в хоспис:

1. Смертельно неизлечимая стадия заболевания;
2. Интенсивный болевой синдром;
3. Попытка суицида на фоне смертельного диагноза;
4. Неоперабельный рак 4 стадии;
5. Дегенеративные заболевания нервной системы;
6. Деменция (слабоумие);
7. Нарушение мозговой деятельности;
8. Рассеянный склероз;
9. Болезнь Паркинсона.

Оформляться в подобные клиники имеют право люди, которые нуждаются в проведении ряда обязательных манипуляций, проведение которых в домашних условиях невозможно.

Также в хоспис могут оформиться люди, которые страдают недостаточностью органов, которые не подлежат трансплантации и тяжелобольные особы, не имеющие родственников.

Обычно в хоспис оформляются больные, которым осталось жить не больше полугода, при таком же темпе развития заболевания.

Хосписы бывают частными и государственными. Но независимо от типа медицинского учреждения, перечень предоставляемых ими услуг одинаковый.

В таких клиниках работает квалифицированный медицинский персонал, который при помощи медикаментов и специализированного медицинского оборудования помогает облегчить страдания и симптомы болезни.

Многие думают, что боль в подобных клиниках снимается только наркотическими средствами, но это не так.

С больными работают психологи и психиатры, которые учат при помощи духовных и психосоциальных методик снижать болевые синдромы.

Принятие пищи в частном хосписе

Также в обязанности хосписа входит консультирование больных и уход за ними: контроль за личной гигиеной, кормление, смена подгузников (при необходимости), организация прогулок на свежем воздухе, переодевание и т.д.

Кроме этого, сотрудники хосписа оказывают социальную поддержку и помогают в решении проблем после смерти пациента.

Родственники пациентов могут беспрепятственно посещать своих близких и родных. Они могут это делать лично или интересоваться о состоянии здоровья человека по телефону в любое удобное для них время.

Для того чтобы оформить больного в хоспис нужно сначала получить направление.

Подобный документ может выдать только:

1. Медик, специализирующийся на паллиативном лечении.
2. Медицинский работник патронажной службы.
3. Врач-онколог, ведущий пациента.

Выдать направление может и терапевт, но только в том случае, если у больного или его родственников имеется заключение от онколога (или другого врача в зависимости от вида заболевания) о степени тяжести болезни и неудовлетворительного прогноза относительно выздоровления.

Как показывает практика, оформить больного в хоспис в Москве на государственном обеспечении крайне затруднительно из-за отсутствия свободных мест.

Если таковых нет, то скорее всего родственникам больного предложат подождать или обратиться в частное медицинское учреждение.

Напомним, государственные хосписы обеспечиваются полностью государством, за пребывание в них не нужно платить.

В частных учреждениях нахождение является платным и не всегда дешевым, поэтому позволить себе его могут не все граждане.

Для оформления в хоспис понадобится направление и выписка из истории болезни больного.

Обстановка в частном хосписе боле приятная, чем государственном

В данном документе должна присутствовать информация относительно поставленного диагноза, а также все методы и медикаменты, применяемые в прошлом для лечения недуга.

Также в выписке должны быть результаты лабораторных исследований. Они потребуются для составления плана лечения и ухода за человеком.

Кроме этого, в специализированное медицинское учреждение по уходу за больными людьми подается паспорт человека и его медицинская страховка.

Также потребуется подать СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта) и пенсионное удостоверение, если будущий пациент клиники находится на пенсионном обеспечении.

После сдачи всех документов, больной проходит повторное обследование в стенах хосписа для назначения и утверждения схемы лечения.

Выбирая медицинское учреждение для родственника, стоит руководствоваться материальной ситуацией в семье.

Конечно, частные хосписы предоставляют более широкий спектр услуг и улучшенное питание.

Также многие отмечают, что уход за больными более качественный и профессиональный, нежели в государственных учреждениях.

Единственным минусом пребывания в частном учреждении является высокая плата.

В среднем за 1 день пребывания в частном хосписе Москвы придется заплатить от 2 500 российских рублей в сутки, не учитывая стоимости медикаментов или химиотерапии.

В воображении многих людей хоспис выступает домом смерти. Но это не так.

Больные люди помещаются в хоспис не для ожидания своей смерти, а для улучшения качества жизни последних дней.

Главное преимущество подобных учреждений заключается в том, что сотрудники хосписа настраивают человека на выздоровление, а не на скорую кончину.

Известны многие случаи, когда персонал помогал не только ухаживать, но и поборол заболевание человека.

Помещение в подобные клиники – это отказ от борьбы с недугом. Это квалифицированный уход и продолжение борьбы с заболеванием.

Психологи, работающие в данных учреждениях, уверяют людей, что никогда нельзя терять надежду на выздоровление и настраивают их на позитивный исход заболевания, тем самым мотивируя человека, не опускать руки и не отчаиваться.

Как положить человека в хоспис – законодательство, особенности и процедура

Хоспис – это медицинское учреждение, целью деятельности которого является уход за неизлечимо больными людьми, облегчение их страданий в последние дни. Такие заведения могут государственными, а, следовательно – бесплатными и частными хосписами. Для многих людей оформление больного родственника в такое заведение становится лучшим выходом из ситуации, ведь не всегда есть возможность обеспечить достойный уход за умирающими в домашних условиях.

Бытует мнение, что пациенты хосписа – это брошенные родственниками люди, а положить больного в хоспис – все равно, что обречь его на смерть в плохих условиях. Это не так, высокий уровень развития медицины позволяет обеспечить максимально комфортные условия для тяжелобольных людей. Большинство пациентов этих учреждений – люди с онкологическими заболеваниями в последних стадиях, также здесь предоставляется помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неврологическими патологиями, СПИДом и многими другими неизлечимыми болезнями.

Обратите внимание! Оформить в хоспис можно как людей в терминальном состоянии, так и людей с временным обострением заболевания до наступления ремиссии. Также люди пользуются услугами этих учреждений для временного помещения туда больного родственника на время поездки.

Оформить больного в хоспис можно в двух вариантах:

• амбулаторном – для этого требуется периодически посещать клинику;
• стационарном – при этом больной постоянно пребывает в заведении.

В случае амбулаторного оказания помощи больной находится в медицинском заведении только во время проведения медицинских процедур и манипуляций. Сюда же относят выезд медицинских работников к больному на дом. В более тяжелых случаях выбирают стационарное оформление. При этом пациенту необходимо круглосуточно пребывать здесь, где он будет находиться под постоянным контролем медицинских работников.

Условия приема в хоспис просты. К оформлению в такое заведение для онкологических больных показаниями служат:

• неоперабельный рак (4 стадия);
• интенсивный болевой синдром, с которым не удается справиться в домашних условиях;
• не благоприятная эмоциональная обстановка (конфликты в семье), депрессия, попытки суицида.

Законодательные акты, регулирующие процесс оформления в хоспис

Порядок оформления и правила оказания паллиативной помощи регламентированы приказом Минздрава РФ от 14.04.2015 № 187н. Основные его положения, касающиеся вопроса оформления, указаны в таблице.

Вопрос, который регулируется приказом

Разъяснение

• с онкопатологией;
• с недостаточностью органов, которую невозможно излечить путем трансплантации;
• с нарушениями мозговой деятельности вследствие нарушенного кровообращения;
• с последствиями травм, которые невозможно устранить;
• с дегенеративными болезнями нервной системы;
• с деменцией

• специалист по паллиативному лечению;
• врач выездной патронажной службы;
• врач хосписа;
• онколог;
• терапевт (только при наличии предварительного заключения онколога о не подлежащем излечении раке).

Если вы решили определить больного в хоспис, необходимо позаботится о подготовке документов и быть готовым к тому, что в подходящем вам заведении не окажется свободных мест. В таком случае вам могут порекомендовать подождать или оформить родственника в другое заведение. С платными хосписами, как правило, не возникает проблем с документальным оформлением или поиском свободных мест.

Чтобы человеку предоставили место нужно собрать небольшой пакет документов. Это делается с целью предоставления доказательств, что человеку действительно необходима паллиативная помощь. Также эта документация необходима, чтобы определиться с перечнем необходимых процедур и тактикой лечения.

Перечень необходимых документов для оформления человека с онкопатологией:

• документ, подтверждающий личность больного – паспорт;
• направление с рекомендацией в хоспис от онколога;
• выписка из истории болезни, которая подтверждает диагноз пациента;
• полис медицинского страхования.

Внимание! Если вы задумались о том, как поместить онкобольного в хоспис, то в первую очередь необходимо позаботиться о направлении от онколога. Его можно получить на простом приеме у лечащего врача.

Последовательность дальнейшего оформления проста. Достаточно уточнить наличие свободных мест в подходящем вам заведении. После получения подтверждения о возможности оформления пациента в это заведение, нужно предоставить указанные документы при его поступлении на лечение. При поступлении в стационар человек обязательно будет осмотрен и обследован. На основании этих данных, а также выписки из истории болезни больному назначают необходимые процедуры и режим.

Кроме профессиональной медицинской помощи пациентам здесь предоставляется психологическая помощь, создается максимально комфортная психоэмоциональная обстановка.

Основная тенденция, которая просматривается при сравнении подобных заведений государственного содержания и частного – различие в условиях содержания. Это вовсе не значит, что в государственном хосписе плохие условия. Но приватные структуры могут предложить гораздо более широкий спектр услуг и качество сервиса. Ведь государственные заведения обустраиваются в рамках бюджета. Также различия можно найти в питании. В любом случае оно составляется диетологами и полностью соответствует требованиям к рациону пациентов. Но в платном хосписе питание, как правило, более разнообразное и вкусное.

Стоимость пребывания подопечного в таком заведении зависит от того, каков срок пребывания в хосписе, количества дополнительных услуг и объема необходимых медицинских процедур. Также в стоимость пребывания закладываются медикаменты, которые принимает больной.

Безусловное преимущество платных структур в большей заинтересованности их работников в качественном уходе за больными. Это не удивительно, поскольку доходы этой структуры напрямую зависят от количества довольных пациентов и их родственников. Именно поэтому, если ваш родственник пребывает в платном хосписе, вы сможете не волноваться о его комфорте и душевном состоянии.

К сожалению, в большинстве государственных медицинских учреждениях уровень сервиса далек от наших представлений об идеальном уходе, но это не повод сомневаться в профессионализме, работающих там медиков. В любом из хосписов делается все возможное для того, чтобы последние дни жизни каждого пациента прошли в максимально комфортных условиях.

Родной человек мучительно угасает от долгой болезни – мы уже знаем, что в таких случаях надо в хоспис, но как туда попасть? Публикуем инструкцию для Москвы

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

«Если бы мы знали, что это так просто и такое благо для всех»

Для начала родным нужно решить для себя этическую проблему. Понять и принять, что оформляя своего близкого в хоспис, они не бросают и не предают его.

Мама моей коллеги Натальи боролась с онкологией не один год. Родные оказывали ей всю возможную поддержку. Но победить болезнь не удалось. В последние месяцы жизни женщины была обессилена не только она сама, но и ее дочь и зять. Между тем, они и не помышляли о хосписе, потому что боялись осуждения.

«Мысль о хосписе пришла нам только тогда, когда мы уже были абсолютно вымотаны морально и физически, — рассказывает Наталья. – Но наступил момент, когда борьба с болезнью истощила ее и мы решили на некоторое время устроить маму в больницу, чтобы медики поддержали ее немного, а мы бы немного отдохнули».

В обычную больницу женщину не приняли. Сказали, что паллиативной пациентке находиться в обычном стационаре бессмысленно. И порекомендовали обратиться в онкологический диспансер, а точнее в кабинет паллиативной помощи.

«После посещения кабинета паллиативной помощи все произошло очень быстро: вечером я обратилась туда, я уже на следующий день к маме приехал врач, — рассказывает Наталья. – Он осмотрел маму и сказал, что ее можно положить в хоспис, где ей, конечно же, будет легче переносить осложнения от болезни».

А еще через день мама Натальи уже находилась в отдельной палате хосписа. Родных очень порадовало то, что навещать пациентов хосписа разрешено в любое время дня и ночи, а время пребывания не ограничено.

Через неделю Наташиной мамы не стало.

«Если бы мы знали, что оформить в хоспис маму будет так просто, что ее страдания буквально отступят, да и мы перестанем тревожиться за маму так, как прежде, потому что она в надежных руках хороших специалистов! – говорит Наталья. – Мы бы сделали это раньше и не мучились совестью, думая, как многие, что поступим плохо, если «бросим» маму в хосписе».

Какую помощь можно получить в хосписе

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Координирует работу с паллиативными пациентами Центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы, в который входят Центр на улице Двинцев, 6 (на 200 коек), принимающий пациентов с любым диагнозом, а также восемь хосписов в разных частях Москвы — на 30 коек каждый для пациентов с онкологией.

Целью помещения в паллиативный стационар может быть:

— облегчение состояния пациента,

— лечение болевого синдрома, стремительно ухудшающегося состояния,

— передышка для родственников.

При этом, при наличии показаний, можно возвращаться хоспис сколько угодно раз.

Родственникам не стоит думать, что в таком стационаре их близкого «подлечат» от сопутствующих заболеваний. Этого не произойдет даже за деньги. По правилам хосписов, в них не оказываются платные услуги. Также как и экстренная помощь при острых состояниях и заболеваниях (в этом случае пациента переводят в скоропомощные стационары). Не предоставляется здесь и индивидуальная сиделка.

Также в хосписах невозможно провести дополнительную диагностику, специализированное лечение и лечение инфекционных, а также психиатрических заболеваний, реабилитационные мероприятия, хирургические операции, химио- и лучевую терапию, которые являются элементами лечения.

И, наконец, не стоит рассчитывать, что в хосписе установят окончательный диагноз. Здесь работают с пациентами, принятыми на основании тяжести их состояния. Причем берут пациентов даже с деменцией, кожными нарушениями и с психиатрическими диагнозами (вне обострения).

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Возможны два варианта. Первый — когда ваш родственник уже состоит на учете в Центре паллиативной помощи – предусматривает три шага:

• Связаться с диспетчерской Центра по телефону: +7 (499) 940-19-50 и описать ситуацию.
• Принять у себя врача отделения выездной патронажной службы (его визит организуется Центром), который прямо на месте примет решение о госпитализации.
• После получения заключения от врача и проведения им Комиссии по госпитализации (максимальный срок — 1-го рабочий день) с родными связываются и уточняют возможные даты и место госпитализации.

Второй – когда ваш родственник еще не состоит на учете в Центре и не получал паллиативную помощь:

• Свяжитесь с Координационным центром по круглосуточному телефону +7(499) 940 19-48 или по электронной почте [email protected]
• Передайте документы в Центр на улице Двинцев,6 (это могут сделать ваши знакомые или друзья — очный визит пациента и его близких не требуется) или по мейлу Центра.
• Принять врача паллиативной помощи для уточнения состояния ( визит организует Центр).
• Ждать информации о дальнейших решениях от сотрудника Координационного центра.

Список необходимых документов вполне логичен. Родственникам не составит особого труда их собрать. В него входят:

• Копия паспорта. При отсутствии регистрации в г. Москве может потребоваться разрешение Департамента здравоохранения г. Москвы
• Копия полиса ОМС
• Направление из поликлиники по форме 057/у (при наличии)
• Копия СНИЛС
• Выписка из амбулаторной карты или из последнего стационара с основным диагнозом
• Заключение ВК (кроме онкологических пациентов в 4 стадии с гистологической верификацией)
• Справка из МОРС (желательно) для пациентов с рассеянным склерозом
• Заключение онколога (для пациентов со злокачественными образованиями при наличии гистологической верификации)

В хоспис можно взять даже домашнего питомца

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Хоспис – это место, где обреченному человеку должно быть комфортно во всем. Поэтому сюда можно взять не только любимые плед и халат, тапочки, пижаму, цветы, фотографии, диски с любимой музыкой, но и небольшого домашнего любимца, если пациент находится в одноместной палате. Если постоянное пребывание животного доставит пациенту беспокойство, близкие могут вместе с питомцем навещать родственника в стационаре. В хоспис тяжелобольной человек может взять и сигареты: курящим пациентам хосписа простительны их слабости. Курить можно, и персонал подскажет, где именно.

Подробнее о том, что взять и чего не стоит брать в хоспис, рассказывает, в частности, Фонд помощи хосписам «Вера» на своем сайте.

Как правило, хосписы в достаточном количестве укомплектованы памперсами, пеленками, средствами гигиенического ухода, постельным бельем. Рекомендуется брать с собой не слишком много личной одежды и нательного белья: в хосписе есть прачечная, после которой вещи гладят и возвращают хозяину.

Также не стоит брать используемые в хосписе лекарства. Лишними будут оригиналы документов, деньги, драгоценности, украшения, которые попросту негде хранить.

В хосписе — шестиразовое питание, причем, при желании пациента ему всегда дадут добавку, так что приносить продукты питания не стоит. Если вам очень хочется угостить близкого любимым домашним блюдом – принесите то, что близкий человек сможет съесть сразу.

В России диагноз злокачественного новообразования ежегодно ставят почти полумиллиону человек. У трети больных рак диагностируется тогда, когда полное излечение уже невозможно. Такие пациенты нуждаются в паллиативной помощи. Паллиативная терапия – это медицинская деятельность, направленная на улучшение качества и продолжительности жизни, облегчение состояния пациента, чье заболевание не поддается лечению.

К сожалению, даже среди врачей нередко понимание паллиативного лечения основано на клинической практике прошлого века, когда паллиативная терапия воспринималась как чисто симптоматическая и направленная только на незначительное облегчение симптомов, а отнюдь не на продление качественной жизни пациента. Многие медработники вообще не признают возможностей подобного лечения при IV стадии рака, хотя сейчас большое число больных живут более 5 лет после решения о невозможности радикального лечения (инкурабельности). А ведь устранение тягостных симптомов само по себе способно значительно улучшить жизнь пациента.

Теперь паллиативное лечение трактуется как всеобъемлющий подход к лечению (а не поддерживанию жизни) больного при невозможности проведения радикальной терапии. Недаром «паллиативный» (от лат. “pallium”) переводится как плащ, покрытие. В данном случае лечение должно максимально оградить, укрыть человека от проблем, связанных с опухолью. Главная задача при современном подходе – уменьшение или полное снятие болей, лечение других симптомов опухолевого роста и побочных эффектов сопутствующей или поддерживающей терапии, замедление роста и прогрессирования опухоли и метастазов за счет поддерживающей химиотерапии или лучевого лечения, создание условий для комфортной и активной жизни человека. Заметьте, именно активной жизни. Часто бывает, что родственники и врачи ограничивают больного: не рекомендуют долго гулять, не дают помогать по дому – мол, сиди в кровати и наслаждайся последними днями. Это не совсем правильный подход, больного подчеркнуто делают еще более больным, и он начинает в это верить, перестает бороться.

К паллиативной помощи также относят психологическую и социальную помощь, в том числе и родственникам больного. Паллиативное лечение обычно начинают уже в стационаре после окончательного определения инкурабельности больного. На данном этапе определяются с тактикой поддерживающего лечения и переносимостью такой терапии. Затем возможна организация помощи по двум моделям. Первая модель – это хоспис или дневной стационар. В дневном стационаре одинокие и ограниченные в передвижении больные в течение одного дня 2–3 раза в неделю могут получить квалифицированную помощь, пообщаться, обследоваться. В отличие от дневных стационаров хосписы предусматривают проживание больных по 2–3 недели для оказания того или иного вида паллиативной терапии или психологической помощи, в случаях когда это нереально осуществить в домашних условиях или в дневном стационаре.

В хосписах подбирают необходимую обезболивающую терапию, ухаживают за пациентами, обучают правилам ухода родственников, проводят для них консультации в период болезни и утраты близкого. Вся помощь в хосписах и дневных стационарах осуществляется бесплатно. У некоторых хосписов (а всего их в РФ более 60) имеется также выездная служба и дневной стационар. Вторая модель паллиативной терапии – это лечение на дому, включающее посещение специалистом поликлиники и/или хосписа, периодическая коррекция схемы лечения.

Психологический компонент
Это очень важная часть терапии. Человек должен чувствовать поддержку, внимание и понимание со стороны семьи и персонала.
В хосписах штат психологов сравним по числу специалистов с медицинским персоналом.Именно эти люди помогают больному достойно пережить столь сложный период жизни. Их поддержка зачастую важнее для пациентов, чем поддержка семьи. Также посильную помощь психологам оказывают добровольные помощники-волонтеры, работающие во многих хосписах.
Психологический настрой родственников больного имеет огромное значение для его нормальной и комфортной жизни. Членам семьи также требуются поддержка и советы медицинских работников и психологов. В этом тоже помогают дневные стационары и хосписы. И помните: где бы человек не лечился – дома или в хосписе, он должен чувствовать себя человеком. Паллиативная помощь – это возможность жить.
И еще одна существенная функция хосписов: они дают возможность немного передохнуть родственникам онкобольного, что очень важно в условиях огромной нагрузки на семью в таких экстремальных условиях.

Каким образом можно получить помощь хосписов?
Обычно в подобное учреждение направляют районные онкологи или же социальные службы, в некоторых регионах – выездные службы хосписов и домов сестринского ухода. В большинстве случаев хосписы в России –государственные учреждения, частных хосписов очень мало. Есть также частные дома сестринского ухода, которые нередко специализируются на обслуживании пожилых людей с онкологической патологией.
Чаще всего для поступления в хоспис нужно направление районного онколога (для иногородних могут потребовать разрешение местного органа управления здравоохранением или заключение специалиста центра социального обслуживания). Для поступления на паллиативное лечение обычно достаточно паспорта и полиса ОМС, заверенной печатью учреждения выписки из истории болезни, подтверждающей IV клиническую стадию или инкурабельность по другим обстоятельствам. Также в ряде регионов при отсутствии родственников больного сразу после решения о невозможности радикальной терапии переводят из онкологического стационара в хоспис.
— Е.В. Ковалев
Список хосписов

№ 2
Адрес: Понтонный пос., Заводская ул., 36, больница № 34
Тел.: (812) 462-56-30/57-70

№ 3
Адрес: пос. Парголово, ул. Ломоносова, 76
Тел.: (812) 594-82-29

№ 4
Адрес: С.-Петербург, Светлановский проспект, 85
E-mail: [email protected]
Хоспис Святой княгини Ольги
Адрес: ул. Косинова, 19, гор. больница № 14
Тел.: (812) 186-44-49/60-60, факс (812) 147-19-91

Центр паллиативной помощи больным со злокачественным асцитом и плевритом, НИИ Скорой Помощи им. И.И. Джанелидзе
Адрес: ул. Будапештская, д.3
Тел.: (812) 774-34-97
E-mail: [email protected]
Отделение Хоспис
Адрес: Кронштадт, больница № 36
Тел.: (812) 311-36-60

Хоспис при Городском гериатрическом центре
Адрес: н.р. Фонтанки, 148
Тел.: (812) 251-84-89

МУ «Детский хоспис»
Адрес: ул. Б. Пушкарская, 20
Тел.: (812) 962-06-02 (директор); (921) 406-15-28 (диспетчер)
E-mail: [email protected]; [email protected]
www.childrenhospice.ru
Региональные хосписы
Архангельск
Адрес: ул. 23 Гвардейской дивизии, 10
Тел.: (8182) 46-47-17
Астрахань
Адрес: пл. Покровская, 1, гор. больница №2
Тел.: (8512)25-87-38, 28-90-71
Башкортостан
Адрес: Абзелиловский р-н, д. Салаватово
Тел.: (347) 72-2-24-77
Центр паллиативной помощи
Адрес: Уфа, пр. Октября, 73/1, Республиканский онкологический диспансер Тел.: (3472) 37-26-83, 37-30-13, 37-24-13
Барнаул
Алтайский региональный общественный маммологический фонд «Вместе против рака»
Адрес: ул. Молодежная, 5
Тел.: (3852)77-00-55
E-mail: [email protected]
Волгоград
Областной клинический хоспис
Адрес: ул. Санаторная, 30
Тел.: (8442) 42-74-11, факс: (8442) 42-74-10
www.vhospis.ru

Городской хоспис
Адрес: ул. Краснополянская, 3/5

Молдова
Медико-социальный благотворительный фонд “Angelus Moldova”, хоспис “Angelus”
Адрес: Кишинев, ул. Думитру Ришкану, 5
E-mail:[email protected]

Беларусь
Больница паллиативного ухода “Хоспис”
Адрес: г. Минск, ул. Стахановская, 19
Тел./факс: (37517) 230-21-30/230-24-04

Если желаете поделиться данными этой статьи с друзьями, опубликуйте ссылку на него на своей странице, выбрав кнопку нужной соцсети:

Оцените статью: