Правила оформления санаторно-курортной карты

В наш век сплошных стрессов и напряженных жизненных ситуаций очень важно вовремя обратить внимание на состояние своего здоровья, взять паузу и правильно расслабиться.

Часто под расслаблением понимают употребление алкоголя, курение. Это большая ошибка.

Полноценная релаксация подразумевает использование природных факторов: лечебного климата, водных ресурсов. Кроме отдыха, санатории предлагают лечение хронических заболеваний.

Санаторно-курортное лечение — это комплекс физиотерапевтических, водных, тепловых процедур для успешного лечения и восстановления после перенесенных заболеваний.

С этой целью успешно используется климатические особенности местности (море, горы, соленые озера и лиманы), источники минеральной воды для питья и принятия ванн, природные грязи.

Особенно успешно справляются эти природные лечебные факторы с хроническими заболеваниями, когда медикаментозное лечение уже себя исчерпало.

Санаторно-курортное лечение способствует активному и плодотворному долголетию человека. В достижении внутренней гармонии не обойтись без использования природных даров.

Чтобы лечение в санаторно-курортных условиях принесло только пользу и ни в коем случае не навредило, перед тем, как отправиться в санаторий необходимо пройти полное комплексное обследование.

Дело в том, что в условиях санатория не могут получать лечение пациенты в острой стадии заболеваний, а также в момент обострения хронических проблем.

Обычно сначала такие пациенты проходят курс лечения в условиях стационара клиники соответствующего профиля, а потом уже направляются в здравницу.

Санаторно-курортная карта как оформить в поликлинике

Чтобы оформить санаторно-курортную карту необходимо явится в поликлинику по месту жительства. Заполняет санаторно-курортную карту № 72-у семейный или участковый врач.

Для комплексного обследования нужно сдать анализы и пройти дополнительные обследования, также обследоваться у специалистов узкого профиля.

Обследование перед санаторно-курортным лечением необходимо, чтобы максимально полно выявить все хронические заболевания пациента.

Заполнение санаторно-курортной карты

Такая информация о здоровье позволит назначить оптимальный комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий.

Даже в тех ситуациях, когда пациент ставит основной целью не оздоровление, а просто отдых, после обследования у него часто обнаруживают начальные проявления заболеваний в виде:

1. вегето-сосудистой дистонии;
2. дискинезии желчевыводящих путей;
3. хронический гастрит.

Состояние при этих вялотекущих хронических процессах значительно улучшается после пребывания в санатории

Необходимо помнить и о том, что существует целый ряд заболеваний, при которых противопоказано лечение в пансионате.

Очень важно вовремя выявить:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• острые инфекционные заболевания;
• сердечно-судистые заболевания в острой форме;
• некоторые неврологические заболевания (рассеянный склероз).

Чтобы обследовать пациента всесторонне, необходимо получить результаты следующих анализов и дополнительных методов обследования:

1. клинические анализы крови и мочи;
2. флюорогрфическое исследование органов грудной полости;
3. исследование с помощью ультразвука брюшной полости;
4. электрокардиограмма с полной расшифровкой;
5. обследование у гинеколога.

Все вышеперечисленные обследования являются обязательными, независимо от жалоб пациента.

Образец санаторно-курортной карты: форма 072/у-04

Если же имеются соответственные жалобы, необходима консультация и заключение следующих специалистов:

• невропатолог;
• эндокринолог;
• уролог;
• дерматовенеролог;
• отоларинголог;
• офтальмолог;
• сосудистый хирург.

Вся процедура оформления санаторно-курортной карты не должна занять более десяти дней.

Процесс ее заполнения начинается, когда у пациента на руках есть путевка в санаторий. Срок действия заполненной санаторно-курортной карты — два месяца.

Необходимо помнить о том, что результат действия флюорографии — один год. Поэтому если срок действия не истек, повторно ее делать не нужно. Срок действия анализов крови и мочи составляет десять дней.

Хотя на первый взгляд может показаться, что процедура оформления санаторно-курортной карты дело хлопотное, к ней нужно отнестись со всей серьезностью.

В процессе комплексного обследования могут быть выявлены новые хронические заболевания, которые могут быть успешно излечены с помощью санаторно-курортных программ и мероприятий.

Кроме того, необходимо исключить заболевания, существование которых могут стать противопоказанием для пребывания в санатории. Желательно сделать все для того, чтобы лечение в условиях санатория принесло только пользу для пациента.

В ситуации, если пациент приезжает в санаторий без санаторно-курортной карты, ему не может быть назначено лечение.

Однако, при соответствующей диагностической базе санатория необходимое обследование ему может быть проведено на месте. К сожалению, процесс обследования займет около двух-трех дней, а если обследование прервется на выходные дни, то больше.

В течение этих дней лечение в санатории проводится не будет. Поэтому лучшим вариантом будет приехать в санаторий уже с заполненной санаторно-курортной картой.

Санитарная карта представляет собой документ медицинского назначения, он удостоверяет об отсутствии у конкретного пациента противопоказаний для лечения. В первую очередь это касается климатических и курортных факторов.

У многих возникает вопрос, как оформить санитарно-курортную карту. На самом деле это достаточно просто. Стоит только обратиться в поликлинику по месту жительства и предъявить свою путевку. Далее нужно будет сдать все предложенные врачом анализы и пройти осмотр у специалистов.

Если у отдыхающего отсутствует такая карта, сотрудники санатория могут отказаться от проведения соответствующих процедур. Карту можно оформить и в самом санатории, но на это уйдет немало времени.

При оформлении карты на территории санатория при себе необходимо иметь следующие документы:

• амбулаторная карта;
• флюорография;
• женщинам – справка от гинеколога.

Всегда следует помнить о том, что при санаторно-курортном лечении у человека бывают противопоказания. Случаются ситуации, когда больной не разобравшись со своим диагнозом, не обращает внимания на профиль санатория. За основу в данном случае берутся просто симптомы и жалобы, а санаторная карта оформляется на территории оздоровительного центра. В итоге человек отдал деньги за путевку, а лечение не получает, так как профиль санатория был выбран неправильно.

Санаторная карта обычно заполняется терапевтом, за основу берется амбулаторная карта и жалобы пациента. С учетом медицинских осмотров, а также заключений врачей заполняется специальный документ с указанием определенных рекомендаций.

В карте указываются следующие данные:

• Данные о жалобах пациента.
• Длительность конкретного заболевания.
• Предшествующие методы лечения.
• Результаты анализов.
• Результаты клинических исследований.
• Сопровождающие болезни и патологии.
• Дата исследования.

В карте все болезни указываются по Международному классификатору, что является гарантом их однозначной интерпретации квалифицированным работником любого курорта. Тогда лечение наверняка пройдет правильно и эффективно.

При наличии сопутствующих заболеваний нужно иметь результаты обследований, которые проводятся дополнительно, а также заключение от врачей соответствующего профиля.

Если пациент страдает от диабета, в качестве необходимого условия является сдача анализов на содержание сахара, а также заключение эндокринолога. При желчной болезни – делается УЗИ. При онкологических заболеваниях – необходимо иметь с собой рекомендации от врача-онколога.

Бланк санитарной карты включает в себя обратный талон и специальную карту. В ней должны указываться личные данные пациента, его пол, адрес и дата рождения.

Обязательным условиям является и наличие медицинского полиса. В бланке указывается идентификационный номер полиса в системе ОМС. Если пациент имеет право на получение определенных социальных услуг, в карту вписываются коды таких льгот и данные документов, на основании которых предоставляются льготы. Все данные о месте работы, учебы, занимаемой должности заполняются со слов пациента.

Существует перечень специальных процедур для лечения конкретного заболевания. Пациент вправе рассчитывать на их проведение. Если лечение не будет соответствовать стандартам, в обратном талоне указывается конкретная причина такого несоответствия. Также в нем будет зафиксировано лечение, которое получил больной и факты о его здоровье при выписке. Сюда же вносятся следующие данные:

• результаты лечения;
• обострения за определенный период времени;
• отмена определенных видов процедур;
• рекомендации для дальнейшего лечения.

Обратный талон должен заполняться лечащим врачом, он заверяется подписью и печатью учреждения.

По приезду больной должен пойти в медицинское учреждение, которое давало разрешение на лечение в санатории. Там он предоставляет свой талон, который подшивается в амбулаторную карту вместе с данными о проведенном лечении. Если амбулаторная карта находится у больного дома, талон можно подшить самостоятельно.

Санитарно-курортная карта является важным документом и своего рода разрешением для лечения в санаториях и курортах. Именно с ее помощью специалисты могут назначить правильное лечение, которое улучшит состояние здоровья пациента. Это звено между профилактической и лечебной медициной.

По ссылке ниже вы можете скачать бланк санитарно-курортной карты.

Поездке в санаторно-курортное учреждение предшествует полный медицинский осмотр. Его результат отображается в санаторно-курортной карте. Это необходимо для составления полной картины имеющихся заболеваний.

Планируя оздоровительную поездку, нужно в обязательном порядке пройти медицинский осмотр. Сделать это можно в местной поликлинике, частном медицинском центре или непосредственно в оздоровительном учреждении при условии наличия отделения диагностики. В санаторно-курортной карте указываются следующие показатели пациента:

• ✔ Флюорография;
• ✔ ЭКГ с расшифровкой;
• ✔ Общие анализы мочи и крови;
• ✔ Заключение терапевта;
• ✔ Запись гинеколога (женщинам);
• ✔ Запись лечащего врача, наблюдающего пациента.

Это лишь обязательные пункты заполнения карты, без которых отдыхающий не будет допущен до лечебной базы санатория. При необходимости врач, наблюдающий пациента, назначает дополнительное обследование. Это может быть УЗИ, анализ крови на гормоны, эндоскопия и т.д. Санаторно-курортная карта подписывается профильным специалистом, наблюдающим пациента, заведующим медцентром/поликлиникой, председателем КЭК. В санаториях с диагностическим отделением пациент вправе обследоваться сразу по приезду в здравницу. Все это необходимо для того, чтобы врач подобрал максимально эффективные процедуры, правильно составил курс лучения с учетом имеющихся противопоказаний.

В большинстве случаев пациенты самостоятельно покупают путевки, не советуясь со специалистами. Профиль санатория определяется на основе болевых ощущений, но не точного диагноза. В итоге тратятся деньги на дорогу и путевку, но вот пользы от затрат нет никакой. Человек не может воспользоваться всеми услугами санатория с неподходящим профилем. По этой причине рекомендуется пройти обследование по месту проживания, а затем решать, куда ехать на оздоровление.

Если вместе с Вами едут на отдых (без лечения) дети или взрослые, им необходимо взять справку в поликлинике об отсутствии контактов с людьми с инфекционными заболеваниями за последние 3 недели. Рекомендуется брать документ перед отъездом, срок его давности не должен превышать 3 дней.

Без санаторно-курортной карты и медицинской справки пройти лечебный курс в здравнице невозможно. Это главные документы, отражающие реальное состояние здоровья человека. В них указаны основные и сопутствующие заболевания, применявшееся лечение.

Оформить санаторно-курортную карту за один день практически невозможно. Часто требуется дополнительные обследования для уточнения диагноза, выявления новых заболеваний. Поэтому начинать обход врачей рекомендуется не менее чем за 2 месяца до запланированного мероприятия, но никак не позже 10 дней до поездки. Этого времени вполне достаточно, чтобы специалисты сумели составить правильную клиническую картину и определить рекомендованный профиль санатория.

Пройти обследование можно в поликлинике, частном медцентре, в санатории (при условии наличия отделения диагностики). Каждый из вариантов имеет свои преимущества и недостатки. Оформление карты в поликлинике привлекательно экономией средств, за услуги платить не надо. Но придется пожертвовать личным временем на простаивание в очередях.

Услуги в медицинском центре платные, но результаты обследования приходят гораздо раньше по сравнению с поликлиникой. Хороший вариант при дефиците времени или скором отъезде на отдых. Диагностику заболеваний можно провести и в санатории, но в таком случае пациент потеряет 1-2 дня на уточнение диагноза. Без заполненной санаторно-курортной карты отдыхающим лечебный курс не назначается, а значит, все процедуры, предлагаемые учреждением, недоступны.

Санаторно-курортная карта (СКК), порядок оформления.

Согласно Приказу №256 от 22.11.04. «О порядке медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 545н), направляясь на лечение в любой санаторий, расположенный на территории России, взрослому и ребенку необходимо иметь путевку в санаторно-курортное учреждение в соответствии с профилем заболевания и санаторно-курортную карту.

Санаторно-курортная карта для взрослых форма 072/у-04

Срок действия санаторно-курортной карты – 2 месяца с момента получения.

Какие анализы необходимо сдавать на получение санаторно-курортной карты?

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• электрокардиографическое обследование с расшифровкой (ЭКГ);
• флюорография (ФЛГ);
• заключение гинеколога (для женщин);
• при заболеваниях: заключение специалистов, данные дополнительных исследований по основному и сопутствующему заболеванию (неврология, урология, заболевания кожи, крови и т.д.).

При отсутствии санаторно-курортной карты возможен прием на лечение после обязательного согласования с главным врачом санатория при наличии амбулаторной карты пациента, включающей данные обследований и анализов по списку (клинический анализ крови, клинический анализ мочи, электрокардиографическое обследование с расшифровкой (ЭКГ), флюорография (ФЛГ), заключение гинеколога (для женщин) со сроком давности не более 2-х месяцев.

СКК можно оформить в санатории, однако это может занять 2-3 дня, во время которых получение лечебных процедур будет невозможно. В этом случае комплекс обследований для получения санаторно-курортной карты проводиться как на месте, в санатории, так и в лечебно-оздоровительных учреждения города, поэтому ценовой диапазон ее оформления достаточно широк.

Санаторно-курортная карта для детей, форма 076/у-04 (от 4-14 лет)

Срок действия санаторно-курортной карты – 1 месяц с момента получения.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь детям.

Помимо санаторно-курортной карты для детей (до 14 лет) необходимо иметь следующие документы:

• анализ на энтеробиоз;
• заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
• справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе за последние 21 день (срок действия справки о контактах — 3 дня с момента выдачи);
• сертификат прививок формы 063/у (карта профилактических прививок) данные о проведенных вакцинациях и ревакцинациях необходимых прививок с указанием дозировок, серий и названий препаратов.

Детям до 4-х лет санаторно-курортное лечение не оказывается, но для проживания вместе с родителями и нахождения на территории санатория/пансионата/лечебно-оздоровительного комплекса необходимы все выше перечисленные документы, за исключением санаторно-курортной карты.

Стоимость СКК в условиях ОАО «Санаторий «Родник»: мужчинам- 1900 руб., женщинам- 2500 руб., детям- 1320 руб.

Отправляясь на отдых и лечение, не забудьте взять с собой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) для Вас и Вашего ребенка.

Как правильно оформить санаторно-курортную карту в поликлинике, каков срок ее действия по закону и образец заполнения

Современная жизнь наполнена стрессами и напряженными жизненными ситуациями, поэтому необходимо контролировать здоровье, делать перерывы для восстановления.

Один из действенных способов – отдых в санатории или другом подобном учреждении.

Также это поможет в лечении заболеваний, на которые благотворно воздействуют природные факторы и лечебно-профилактические мероприятия, входящие в спектр предоставляемых услуг.

В предлагаемом материале рассматривается порядок оформления санаторно-курортной карты в поликлинике для взрослых и детей, особенности процедуры и другие сопутствующие моменты.

Как быстро оформить санаторно-курортную карту в поликлинике?

Чтобы быстро оформить в поликлинике данный документ, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Выдача карты предполагает прохождение комплексного обследования и анализов, чтобы исключить противопоказания к предлагаемому лечению.

Некоторые заболевания, особенно протекающие в острой форме, приводят к осложнениям в результате применения тех или иных процедур, поэтому врач должен убедиться в безопасности применяемого лечения.

Некоторые проблемы могут быть выявлены в ходе такой проверки, даже если они ранее не беспокоили обратившегося за выдачей карты.

Особенно способно повлиять на безопасность лечения обнаружение:

• Онкологических и доброкачественных новообразований.
• Инфекции острого характера.
• Проблемы органов сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.
• Болезни неврологической направленности и пр.

Чтобы возможные нарушения были своевременно определены, предполагается назначение следующих анализов:

• Клинических исследований крови и мочи.
• Электрокардиограммы сердечной деятельности с объяснением результатов.
• Флюорографии.
• Ультразвуковых исследований внутренних органов.
• Гинекологического осмотра (для женщин).
• При наличии проблем с кожей, кровью, глазами и другими органами, требуется осмотр профильными специалистами.

Осмотр проводится следующими врачами:

Если лечение вызвано наличием некоторых заболеваний, соответствующим врачом указываются рекомендации о назначении лечебных процедур и вывод о возможности выбора конкретного учреждения.

Оформляется документ в поликлинике, обслуживающей район проживания обратившегося.

По правилам, без путевки у обратившегося карта не может быть выдана, поскольку необходимо знать характер предстоящего лечения.

Что зависит от направленности санатория, природных условий его местонахождения и предлагаемого комплекса услуг.

По закону срок действия санаторно-курортной карты составляет двухмесячный период.

Но не стоит откладывать ее оформление на заключительные дни, чтобы своевременно выявить имеющиеся отклонения в состоянии здоровья, так как это может вызвать корректировку назначаемого лечения.

Многих интересует, сколько времени придется потратить на обследование. Вся процедура, с учетом времени для получения результатов всех проведенных исследований, занимает до трех дней.

Еще одно важное обстоятельство! Срок действия выполненной ранее флюорографии составляет годовой период.

Поэтому если уже проведено исследование до его истечения, достаточно получить соответствующую справку, а повторно процедуру выполнять не нужно.

Анализы крови и мочи действительны десятидневный период.

Оформление подобной карты ребенку осуществляется аналогично взрослому, исключая флюорографию. Имеется еще одно отличие – проверка реакции Манту.

Выдачу документа производит участковый педиатр или специалист в частной клинике, в случае наличия соответствующей лицензии.

Потребуется наличие следующей документации:

• Санаторной путевки.
• Страхового медицинского полиса.
• Амбулаторной карты по форме 112, содержащей необходимую информацию о состоянии здоровья ребенка и возможных противопоказаниях в лечении.
• В случае инвалидности – соответствующей справки и страхового свидетельства.

Санаторно-курортное лечение ребенку противопоказано при:

• Судорожных припадках, вызванных эпилепсией или эписиндромом.
• Любых обострившихся болезнях.
• Злокачественных новообразованиях, если лечение не осуществляется в профильных заведениях.
• Заразных кожных и других заболеваниях.
• Психических отклонениях, кроме специализированных учреждений.
• Инфекционных болезнях.

Детская карта заполняется по форме №076/у-4, она действительна в течение десяти дней после выдачи.

Она включает основную часть, заполняемую педиатром и отрывную, на которой делает отметку специалист санаторного учреждения.

Затем она вклеивается в амбулаторную карту. Обязательное условие – указание диагноза малыша.

Родителям необходимо позаботиться о наличии по прибытию на лечение справки, указывающей эпидемиологическое окружение, страхового медицинского полиса малыша и карты прививок.

Заполнение карты проводится на бланке нового образца по форме 072 у, пример которого представлен в интернете. Там же можно найти образец, на котором указано, как правильно ее заполнить.

Как уже было отмечено, заполняет ее врач, поэтому нет необходимости детально рассматривать правила заполнения.

Но документ обязательно должен заверяться подписью выдавшего врача, заведующего поликлиникой и печатью учреждения.

Карта может оформляться и непосредственно в санатории, но в этом случае пациент потеряет несколько дней лечения.

Необходимых для данной процедуры, поскольку терапия не назначается до окончания обследования.

Чтобы санаторно-курортное лечение было эффективным, а дни отдыха не потрачены на оформление необходимой документации, следует заблаговременно побеспокоиться о получении данной карты.

Тем более что на это потребуется не так много времени.

Санаторно-курортная карта. Что нужно знать и как оформить?

• Некоторые санатории могут предложить оформить такую карту на месте, так как обладают собственными биохимическими лабораториями, но это скорее исключение, чем правило.
• Государственные медицинские учреждения.
• Частные клиники.

В зависимости от выбранного места, срок оформления может составлять от нескольких часов до нескольких дней, поэтому лучше всего записаться на прием к терапевту заблаговременно. Мы не рекомендуем оформлять карту в санатории, даже если такая возможность имеется. Это занимает время, а пока ее оформляют – процедуры назначаться не будут, ведь у каждого человека есть свои противопоказания, и брать на себя риски персонал санатория не будет. Таким образом, ваши оплаченные дни лечебной путевки фактически будут пропадать зря.

Получение санаторно-курортной карты, в первую очередь, находится в сфере интересов пациента, так как помогает корректно определить профиль санатория, грамотно сформировать лечебную программу, сэкономив время медиков, так как в карточке отражены все необходимые данные относительно текущего состояния здоровья и результатов проведенных анализов и исследований.

Общие сведения о санаторно-курортной карте и срок ее действия

Согласно приказу о направлении на санаторно-курортное лечение, врач вправе заполнять форму № 072/у-04 при наличии у пациента соответствующей путевки. Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований.

Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны.

Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию:

• обследования, которые проходил больной и их результаты;
• основной диагноз;
• результаты анализов;
• сопутствующие заболевания: название и состояние.

Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование. Если у пациента имеются заболевания кожи, глаз, крови и мочеполовой системы, то врач фиксирует в форме заключения соответствующих специалистов.

Срок действия выданной врачом карты составляет 2 месяца. Если вы оформляете ее на месте в санатории, то имейте в виду, что вам придется подождать несколько дней, пока ее будут оформлять. Лечение на время подготовки бумаги осуществляться не будет.

Совет. Внимательно подходите к подбору профиля санаторно-курортного учреждения. Очень часто многие не в курсе того, какой у них диагноз и при получении результатов исследований в санатории оказывается, что его профиль не подходит для лечения существующей болезни.

Рассмотрим схематически процесс заполнения формы для отдыха и прохождения лечения. Начнем с лицевой стороны бланка:

1. В левом верхнем углу обязательно вписывается Код ОГРН медицинского учреждения (он соответствует номеру на круглой печати учреждения).
2. В графе № 1 указываются полные ФИО лечащего врача.
3. В графе № 2 — ваши ФИО.
4. В графе № 3 — ваш пол.
5. В графе № 4 — дата вашего рождения.
6. В графе № 5 — место жительства и контактный номер телефона.
7. В графе № 6 — номер медкарты/истории болезни (состоит из 4 цифр).
8. В графе № 7 — ваш идентификационный номер (если он у вас есть).
9. В графе № 8 указывается код льготы, если она у вас имеется.
10. В графе № 9 указывается документ, подтверждающий право получения социальной помощи.
11. В графе № 10 — страховой номер.
12. Пункт «сопровождение» отмечаем лишь при необходимости.
13. В графе № 11 указывается место работы/учебы
14. В графе № 12 — занимаемая вами должность.

Поскольку обратная сторона формы заполняется лишь врачом и исключительно медицинскими терминами, то мы не будем рассматривать ее заполнение настолько детально. Стоит отметить только тот факт, что в форме будут указаны: ваш диагноз, жалобы, данные исследований и результаты анализов, курс лечения в санаторно-курортном учреждении, а также многое другое.

Мы рассмотрели вкратце назначение формы № 072/у-04, а также предоставили краткую инструкцию по ее заполнению, которая поможет избежать ненужных ошибок при оформлении санитарно-курортной карты.

Тип документа: Карта

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Такая карта является необходимой всем пациентам, проходящим лечение в санаторных учреждениях. Ее заполняют медицинские работники и передают на руки человеку, отправляющемуся на санаторное лечение. Карта является основанием для осуществления медицинских процедур и свидетельствует об отсутствии противопоказаний для лечения.

Карта содержит информацию о состоянии здоровья пациента, а также обо всех видах исследований, проводимых ранее.

Правила заполнения карты

Бланк санаторной карты – это сама Карта и отрезной талон.

• первые четыре пункта – это графы, которые заполняются согласно паспортных данных пациента;
• с шестого по тринадцатый пункт – это данные, которые заполняются только льготной категорией больных;
• 15 – 17 – это пункты с медицинскими данными о пациенте;
• 18-21 – это данные путевки санаторного лечения.

Карта должна быть подписана либо медработником, непосредственно заполнявшим карту, либо председателем комиссии (для льготной категории больных). Печать медучреждения – обязательна.

Отрезной талон заполняет лечащий врач уже в санаторном учреждении. В нем обязательно указывается состояние пациента на момент выписки, а также рекомендации по лечению в дальнейшем. Лечащий врач или завотделением ставит свою визу, ниже – ставится печать медучреждения.

Общие сведения о санаторно-курортной карте и срок ее действия

Согласно приказу о направлении на санаторно-курортное лечение, врач вправе заполнять форму № 072/у-04 при наличии у пациента соответствующей путевки. Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований.

Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны.

Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию:

• обследования, которые проходил больной и их результаты;
• основной диагноз;
• результаты анализов;
• сопутствующие заболевания: название и состояние.

Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование. Если у пациента имеются заболевания кожи, глаз, крови и мочеполовой системы, то врач фиксирует в форме заключения соответствующих специалистов.

Срок действия выданной врачом карты составляет 2 месяца. Если вы оформляете ее на месте в санатории, то имейте в виду, что вам придется подождать несколько дней, пока ее будут оформлять. Лечение на время подготовки бумаги осуществляться не будет.

Совет. Внимательно подходите к подбору профиля санаторно-курортного учреждения. Очень часто многие не в курсе того, какой у них диагноз и при получении результатов исследований в санатории оказывается, что его профиль не подходит для лечения существующей болезни.

Рассмотрим схематически процесс заполнения формы для отдыха и прохождения лечения. Начнем с лицевой стороны бланка:

1. В левом верхнем углу обязательно вписывается Код ОГРН медицинского учреждения (он соответствует номеру на круглой печати учреждения).
2. В графе № 1 указываются полные ФИО лечащего врача.
3. В графе № 2 — ваши ФИО.
4. В графе № 3 — ваш пол.
5. В графе № 4 — дата вашего рождения.
6. В графе № 5 — место жительства и контактный номер телефона.
7. В графе № 6 — номер медкарты/истории болезни (состоит из 4 цифр).
8. В графе № 7 — ваш идентификационный номер (если он у вас есть).
9. В графе № 8 указывается код льготы, если она у вас имеется.
10. В графе № 9 указывается документ, подтверждающий право получения социальной помощи.
11. В графе № 10 — страховой номер.
12. Пункт «сопровождение» отмечаем лишь при необходимости.
13. В графе № 11 указывается место работы/учебы
14. В графе № 12 — занимаемая вами должность.

Поскольку обратная сторона формы заполняется лишь врачом и исключительно медицинскими терминами, то мы не будем рассматривать ее заполнение настолько детально. Стоит отметить только тот факт, что в форме будут указаны: ваш диагноз, жалобы, данные исследований и результаты анализов, курс лечения в санаторно-курортном учреждении, а также многое другое.

Мы рассмотрели вкратце назначение формы № 072/у-04, а также предоставили краткую инструкцию по ее заполнению, которая поможет избежать ненужных ошибок при оформлении санитарно-курортной карты.

Оцените статью: